针灸也得看时辰

 

转自:人民政协报  向佳 

 

中医“天人合一”的治疗理念,倡导人们的生活起居规律要与自然界保持一致。由这种观念衍生而来的一种针灸方法,名曰“时间针法”,即通过寻求最佳时间针灸,达到最佳治疗效果——


按时取穴有讲究

 

李女士是一名中学教师,今年38岁。大约两年时间里,李女士每天下午6点钟左右就感到头痛头晕、腰酸腿软、神疲乏力,并且逐渐加重。李女士到医院做了脑电图检查,没有发现异常;服用了几种止痛药,也都效果不佳。无奈之下李女士打算试试中医针灸。

“患者头痛在每天下午6点钟左右,按照子午流注纳子法中的补母泻子法,一昼夜气血流注十二经脉,17~19点为酉时,酉时流注为肾,辨证属肾虚头痛。”北京弘医堂中医医院针灸科主任医师、有着40年针灸临床经验的朴联友,结合李女士舌红少苔、脉细无力等情况,做出了如上诊断。

朴联友认为,为李女士治疗取穴应该按照“虚则补其母”和“过其时补其母”的手法,在19点~21点之间的戌时取其母穴复溜(一个穴位,位于太溪穴直上2寸、跟腱的前方)。“但患者就诊的时间为上午10时,晚上也没有办法为她施针,所以我按补泻时过,取其原穴太溪,并配合四神聪、三阴交、太冲穴用补法为她治疗。”朴联友说。治疗了3次之后,李女士的头痛症状消失,再治疗3次后,她的病就此告愈。

疗效令她喜出望外,但令李女士不解的是:针灸也得看时辰吗?

听起来有些玄妙,但事实上时间针法很早就已广泛应用于临床了。时间针法在我国有着悠久历史,其中心思想源于《内经》中“天人相应”、“因时治宜”和“择时而治”的理论,许多针灸人士通称为“子午流注”,也是时间生物学的内容之一。

“时间针法在治疗时多与针灸辩证取穴配合应用,既有一般针法的疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的治疗作用,又根据病人阴阳气血的消长规律,择时施针。”朴联友介绍说,这种针法具有取穴少、见效快的优点。

 

 

“中国钟”已被实验证实

 

时间针法常被称为子午流注,其来源是建立在天人相应的理论基础之上的。

在《灵枢·四时气》中说:“四时之气,各有所在,灸刺之道,得气穴为定。”人体脏腑、经络、气血的功能活动,受到四时气候变化的影响。气血随着四时气候变化而集聚于不同的部位、脏腑,有着强弱不同的变化。因此治疗时就应据此采取相应的治疗方法。

元代医家何若愚在《子午流注针经》中提到:“十二经脉和十二时辰相配,此时气血自中焦手太阴肺经出,则卯时流注于手阳明大肠经……丑时流注于足厥阴肝经。”如此则一昼夜气血流注十二经脉,使经脉中的气血流注具有了时间的意义。“古人把人体气血流注比做水流,认为人体气血逐经流注,循环不息;流注某经,则该经气血旺盛。”朴联友说,气血在人体十二经脉中的运行盛衰,为子午流注针法的按时推算开穴奠定了理论基础。

这一点在国外的实验研究中也得到了印证。研究表明,五脏的固有功能具有显著的昼夜节律,并与子午流注基本相符。一条经络在昼夜相对的时间,即12小时后其功能是最低的,如肾小球滤过率和肾血流量的指标峰值是在17点半钟,最小在5点。心脏的心律在11点~13点时突然上升,而在23点~24点钟时急剧下降。国外的研究表明,人体的元气是每两小时出现一次高峰,按一定的时间规律给经脉以最大的活力,因此24小时内,十二经脉中的每一条经脉都有两小时最明显的活动性和敏感性。

国内外实验证实,子午流注针法与国外研究的“生物钟”颇为相似,故外国人将其称之为“中国钟”。“大量的实验证明,不同时辰针灸所产生的效应不同,说明时间针灸学有其物质基础。”朴联友说。

 

针法独特起效快

 

时间针法中常用的有子午流注法针法和奇经纳卦法针法。其中子午流注法针法包括纳甲法、纳子法,应用腧穴为五输穴;奇经纳卦法针法包括灵龟八法、飞腾八法,应用腧穴为八脉交会穴。

这些针法在治疗不同疾病的运用中常有独特的疗效。

杰克今年38岁,一年多以前,一次心情郁闷喝醉了酒,之后呕吐、出汗,睡着后又感风寒,于是出现了周身疼痛,头两侧痛,两腮肿痛不能饮食,夜不得眠等症状。杰克在国外和国内的神经科、口腔科就诊,被诊断为抑郁症、腮腺炎等,医生给他用了抗焦虑类、安定类、消炎类、感冒类药物治疗,两三个月下来病情未见好转反而逐渐加重。

“来就诊时,杰克精神萎靡、面色苍白、肢体乏力、动则汗出,吃饭时两腮疼痛,每天只能睡两小时,有时彻夜不眠。”朴联友说,这导致杰克每天头晕心烦,不能工作,苦不欲生。

被失眠折磨了近三个月的杰克第一次尝试了中医针灸治疗。朴联友对他采用时间针法的中纳甲法针法按时取穴,并配合辨证取穴四神聪、神庭、安眠、中脘、气海、天枢、内关、神门、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲、两腮部围刺。经过每周4次,每次30分钟的治疗,一个半月之后,杰克病症全无,现在红光满面,双目有神,心情愉悦。

“纳甲法针法多用于脏腑和经络病。”朴联友说,此外,纳子法针法多用于辨证明确的病经、病脏、病腑或有每日固定的发病时间;灵龟八法针法多用于慢性病急性发作疾病;飞腾八法针法则多用于急性发作疾病。

这些独特的针法在治疗单纯性肥胖、头痛、颈椎病、三叉神经痛、痛风等各类痛证以及面瘫、失眠、眩晕等40余种病症的临床实践中,大多数取得较常规取穴方法更好的疗效。
  

子午流注的规律

 

子午是指时辰,流是流动,注是灌注,子午流注理论把一天24小时分为十二个时辰,对应十二地支,与人体十二脏腑的气血运行及五腧穴的开合进行结合。在一日十二时辰之中人体气血首尾相衔的循环流注,环环相扣,十分有序:

子时(23点至1点),胆经最旺。

丑时(1点至3点),肝经最旺。

寅时(3点至5点),肺经最旺。

卯时(5点至7点),大肠经最旺。

辰时(7点至9点),胃经最旺。

巳时(9点至11点),脾经最旺。

午时(11点至13点),心经最旺。

未时(13点至15点),小肠经最旺。

申时(15点至17点),膀胱经最旺。

酉时(17点至19点),肾经最旺。

戌时(19点至21点),心包经最旺。

亥时(21点至23点),三焦经最旺。

今天,中医的经络、穴位已经被西方发达的电子检测技术确认,并且发现经络确实是“活”的,是像流水一样有“走向”的,是符合中医所说的“子午流注”规律的。

 

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