贾海骅:男性不育多从生活中找原因

 

转自:人民政协报    向佳

 

 WHO曾预测,21世纪,不育症将成为人类仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。

男性生育能力下降和环境污染、生活工作压力增大等密切相关,但是一些生活细节,比如常蒸桑拿、穿牛仔裤、开车久坐、酗酒、情绪焦虑压抑等,都可引起男性不育。

 弘医堂 贾海骅大夫

贾海骅

 

名医牌:贾海骅

贾海骅,中华文化发展研究中心研究员,中华中医药学会心病分会委员,中国性学会中医男科委员会委员,中华中医药学会亚健康分会委员,北京弘医堂中医医院出诊专家。擅长治疗早泄、不育、阳痿、精液不液化症等男科疾病。

一般来说,男性精子的质量和数量是决定其生育能力的基础,而临床上因精子、精液异常所致的男性不育越来越常见。贾海骅表示,男性的精子是否健康要从很多方面综合考虑,如精子密度、活力、液化时间等。此外,男性的生活、工作习惯和环境等也会影响生育健康。

 

常穿牛仔、蒸桑拿可致不育

 

正常精子的产生需要阴囊的温度低于体温1~1.5度,这是精子产生的最佳内环境。如果温度升高,会直接影响精子的产生、数量和活力。

“阴囊因其位置特殊,散热困难,如果潮湿会直接导致阴囊温度升高,影响精子活力。”贾海骅说,很多男士都出现过阴囊潮湿的症状,尤其是夏季更加明显。引起阴囊潮湿的常见原因有很多种,如饮酒无度,嗜喝饮冷、起居无常、久坐与缺乏运动等等。

还有一些常被人们忽视的原因,如经常使用电热毯、洗桑拿浴,长期穿牛仔裤,长时间骑山地车等,都会引起阴囊潮湿而影响生育。

贾海骅介绍说,《医述·求嗣》中提出:“湿多则精不纯”,是导致男性不育的原因之一。湿性趋下,易伤阴位。湿浊内蕴,脾主运化水湿,湿邪留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化失职,水湿停聚,其病多出现于下部,留注下焦,阻于肝脉,则有阴囊潮湿。

“所以,祛湿是治疗阴囊潮湿的首要前提,不仅是因为湿邪可致不育,还因为湿浊内盛会影响进一步有效的治疗,尤其是补肾剂的应用。”贾海骅说。

 

饮酒无度影响优生优育

 

对于酗酒的危害,古人早有表述。元代的贾铭在其《饮食须知·味类》中就说:“多饮助火生痰,昏神软体,损筋骨,伤脾胃,耗肺气,夭人寿。”其意就是酒喝多了易助湿化热,从而引发一系列的病症。

“其实,饮酒过多还会影响生育。”贾海骅说,古人早有“酒后不入室”的训诫,意思是大量饮酒后不宜受孕。“久饮过度,令人精薄无子”,酒辛温大毒,久饮过度可直接导致不育。《医经原旨·胎孕》甚至从优生优育的视角阐述过度饮酒之害:“多饮者

子多不育,盖以酒乱精,则精半非真而湿热胜也”。

研究发现,酒精可损伤下丘脑-垂体-性腺生殖轴内分泌功能,抑制间质细胞合成睾酮,损害生精上皮,使生精出现障碍;导致睾酮降低,升高卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇,使精子密度和活动力降低等。

贾海骅强调,酒精不但会对精子的成活率、计数、液化时间、活动力等有影响,还有可能会对孩子的生长发育以及智力产生一定影响,所以应在孕前至少两个月戒酒。

贪凉饮冷、起居无常抑制精子液化

 

饮食起居亦可影响生育

 

贾海骅表示,长期贪凉饮冷易伤胃阳,起居无常如经常后半夜入睡,日久也会伤阳气。寒遏冰伏,积习迁延,不节制可致肾阳亏损,不能温煦阴精,有可能使精子活力下降。

“目前精子不液化的问题也很突出。”贾海骅介绍,正常精液射出体外后,在精囊分泌的凝固酶的作用下,呈稠厚的胶冻状,射出体外10~20分钟后在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用下而液化,变得较为稀薄。如果前列腺发生炎症,纤维蛋白溶解酶的分泌缺乏或被破坏,将使得一些男性的精液1小时后也不液化,或者液化不全,这就称为精子不液化,会导致男性不育。

有中医学者将精液不液化归为“精浊”和“精液稠厚”的范畴。临床上,根据中医辨证分型主要有四型:阴虚火旺、湿热下注、体质虚寒以及痰湿阻滞。

精液不正常的液化,依赖于阳气之气化,阳气不足,影响正常的液化能力,精液无法得到阳气气化温煦,从而抑制液化。

此外,久坐与缺乏运动,也会导致会阴部血液循环比较差,从而影响男性的生育能力。

 

不良情绪同样影响生育

 

焦虑压抑的情绪会导致激素水平的下降,从而影响生育。如强迫症状,抑郁、焦虑,睡眠障碍,求子心切,悲观失望,羞耻自卑,自暴自弃等。

中国人历来重视生育,甚至将其看做孝道的重要内容。贾海骅表示,不能生育的男性容易发生心理失衡,甚至出现性功能障碍。尤其在临床治疗过程中,患者情绪波动较大,如出现焦虑、抑郁、心理有负重感、恐惧等不良情绪,会影响夫妻双方婚姻和谐、家庭和睦。心理失衡可导致心理危机,这种心理危机势必影响患者生育能力和治疗效果。

 

《医述·求嗣》在谈及男性不育时就指出了不良情绪的危害:气郁者,肝气抑塞,则怀抱忧愁,何能种玉蓝田、毓麟兰室?弘医堂贾海骅说,不育患者必须建立有效的渠道缓解心理压力,如医患之间、夫妻双方通过良好的沟通,了解疾病的本质,建立信心,这样才能最终解决生育问题。

 

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